Лечение уреаплазмоза
Этот вопрос вызывает в медицинских кругах много споров и дискуссий. Лечить уреаплазмоз или нет, врачи однозначно решить не могут. Даже саму Уреаплазму – возбудителя данной инфекции – разные специалисты в разных странах оценивают по-разному. Одни считают ее условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим свою активность лишь при благоприятных для его развития условиях, другие уверенны: Уреаплазма – опасная и коварная бактерия, требующая незамедлительного уничтожения при обнаружении.
Поэтому среди урологов и гинекологов нет единого мнения относительно лечения уреаплазмоза. Да и диагноз такой можно ставить далеко не всегда, а вот лечить уреаплазмоз иногда необходимо даже при отсутствии воспалительного процесса – одним словом, полная неразбериха.
Принципы лечения уреплазмоза
Однако если врач сделал заключение о развитии уреаплазмоза (на основании лабораторных анализов, если у пациента диагностировано воспаление), то придётся пройти полный курс лечения, а возможно даже и не один, беспрекословно выполняя все назначения.
Лечение уреаплазмоза во многом будет зависеть от того, какой орган или какой участок мочеполового тракта поражён инфекцией, а также от пола заболевшего.
Подход к лечению уреаплазмоза всегда комплексный, но его основу составляет лекарственная терапия:
- антибиотикотерапия — направлена на уничтожение возбудителя инфекции;
- иммунотерапия — направлена на повышение защитных функций организма;
- профилактическая терапия — направлена на предотвращение и ликвидацию негативных последствий применения антибактериальных препаратов.
В сочетании с медикаментозным лечением уреаплазмоза может применяться также физиотерапия, фитотерапия, а у мужчин широко применяется массаж простаты (если к этому нет никаких противопоказаний), инстилляция (то есть капельное введение лекарственных растворов) мочевого пузыря и уретры.
В дополнение к лечебному курсу больному назначается диета (с исключением алкоголя, острого, солёного, копчёного, жирного) и рекомендуется воздержаться от половой жизни на период лечения.
Антибиотики при уреаплазмозе
Несмотря на то, что во время обследования удаётся точно определить виновника инфекции. Уреаплазма у каждого отдельного заболевшего проявляет различную активность по отношению к антибактериальным препаратам. Поэтому традиционный в таких случаях тест на чувствительность тоже понадобится.
Ввиду природы этой хитрой бактерии в лечении уреаплазмоза не применяются сульфаниламиды, пенициллины и цефалоспорины.
Высокую активность в отношении Уреаплазм показывают антибактериальные препараты, способные проникать вовнутрь клетки: макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, фторхинолоны, левомицетин и ещё некоторые.
Самыми распространёнными антибактериальными препаратами, назначаемыми при лечении уреаплазмоза, являются Доксициклин и Миноциклин из-за удобства в применении: их необходимо принимать лишь 1-2 раза в сутки. Также врачи нередко прибегают к помощи Эритромицина (особенно при лечении врождённого уреаплазмоза), Азитромицина, Офлоксацина, Вильпрафена и пр.
Однако в любом случае вид, форму, дозировку, схему и длительность приёма лекарства может и должен назначать только высококвалифицированный опытный специалист, который подробно изучил всю информацию о пациенте (историю заболевания, его проявления и с особой скрупулезностью — результаты обследований). Если лечение окажется недейственным, то придётся начинать все заново.
Крайне важно предупредить врача в случае, если вы уже лечили уреаплазмоз в прошлом, ибо применяемые тогда антибактериальные препараты сейчас окажутся неэффективными: врач должен назначить вам альтернативное лекарство.
Антибиотики при уреаплазмозе могут применяться в форме свечей, таблеток, растворов для инъекций. Лечение должны проходить непременно оба половые партнёра.
После лечения уреаплазмоза
Лечение уреаплазмоза считается незавершённым и неправильно осуществлённым, если по окончании применения лекарственной терапии пациент не проходит повторное обследование на определение Уреаплазмы. Женщины сдают анализы в течение трёх менструальных циклов, а мужчины проверяются на протяжении месяца после проведения лекарственной терапии.
Если следы инфекции останутся, то весь курс лечения необходимо будет провести заново, подобрав другие лекарственные средства и методы.
Именно по этой причине многие врачи не советуют даже начинать лечение уреаплазмоза. Более того, в западных странах и диагноза-то такого не ставят. Однако многие учёные-медики утверждают и подтверждают, что Уреаплазмы не только провоцируют развитие всевозможных заболеваний органов мочеполового тракта у мужчин и женщин (простаты, яичек, уретры, матки, влагалища, придатков, мочевого пузыря) и даже воспаление суставов, но также могут быть причиной женского и мужского бесплодия, а потому требуют лечения.
В подавляющем большинстве всех случаев уреаплазмоз начинают лечить, только если Уреаплазма высевается на фоне инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе (само по себе наличие микроорганизма не является показанием к проведению лечебной терапии). Однако при обнаружении данного возбудителя у планирующей беременность женщины, лечение будет целесообразным и в отсутствии болезненных признаков.