Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит

Гонорейный уретрит – это венерическое заболевание, передающееся преимущественно половым путём. При генитальном сексе заражение происходит чаще, но при оральном и анальном также возможно. Бытовой путь передачи инфекции (к примеру, при использовании общего полотенца или общественного унитаза) тоже не исключён, но он больше актуален для детской возрастной категории.

Развитие гонорейного уретрита провоцирует патогенный организм из семейства грамотрицательных бактерий — гонококк. Во время полового акта он попадает на слизистую оболочку мочеиспускательного канала, переходя от заражённого партнёра. Здесь начинается воспалительный процесс, который может подниматься выше по мочеиспускательному каналу и в дальнейшем распространяться на другие органы мочеполовой системы.

Инкубационный период при гонорейном уретрите обычно длится 2-7 дней, затем гонококк внедряется в слизистую оболочку уретры. Бывает дольше, даже до нескольких недель (в последнее время отмечается удлинение инкубационного периода данного заболевания), но в таком случае инфекция протекает скрытно или слабо выражено и чаще всего переходит в хроническую форму.

Острый гонорейный уретрит

При остром гонорейном уретрите уже на 3-5 день после заражения больной испытывает ряд неприятных ощущений. Из наружного отверстия мочеиспускательного канала выделяется гнойная секреция желто-зеленого цвета. Выделения обильные, имеют землистый оттенок, довольно густые по консистенции. Их скопление может приводить к образованию эрозий и воспалительному фимозу.

Вокруг отверстия уретры и на окружающих тканях образуется припухлость, отёчность, покраснение, возможно, даже небольшие уплотнения, может образоваться абсцесс. Головка полового члена становится болезненной, очень чувствительно реагирует на прикосновения. У больного повышается температура тела, он жалуется на недомогание и озноб.

Ощущается боль и жжение в мочеиспускательном канале, которые усиливаются во время мочеиспускания и особенно в конце акта. Когда воспалительный процесс поднимается выше, затрагивая заднюю уретру, позывы в туалет учащаются и становятся внезапными, неконтролируемыми (императивными). Могут наблюдаться частые болезненные эрекции с семяизвержением, в сперме иногда присутствуют кровяные фрагменты.

Двухстаканная проба мочи

Предварительный вывод о развитии гонорейного уретрита можно сделать, проведя в домашних условиях тест – двухстаканную пробу мочи. Вся порция мочи собирается в два стакана: в первом стакане моча будет мутной, с примесями гноя, во втором – прозрачной. При распространении воспалительного процесса в обоих стаканах будет мутная моча, возможно, с примесями крови.

Все описанные симптомы гонорейного уретрита могут наблюдаться в различных комбинациях, в каждом отдельном случае проявляются только некоторые из них.

Лечение гонорейного уретрита

Гонорейный уретрит благополучно и быстро лечится, если лечение начать на ранней стадии заболевании – сразу при первых признаках. Венеролог обязательно назначит больному антибиотики и препараты-сульфаниламиды в повышенных дозах, как только диагноз подтвердиться. Для определения гонококка на анализ сдаётся мазок из уретры.

При отсутствии лечения острый процесс постепенно будет затихать, симптомы гонорейного уретрита становятся все менее выраженными и вроде бы вовсе исчезают. Однако инфекция продолжает своё действие, распространяясь вглубь. Болезнь переходит в хроническую форму и поражает другие органы и ткани, развиваются серьёзные осложнения: гонорейный парауретрит, простатит, цистит, эпидидимит, везикулит.

Хронический уретрит лечится дольше и болезненнее. При хроническом гонорейном уретрите необходимо будет проходить физиотерапевтические процедуры, в том числе и довольно неприятные. Кроме горячих местных ванночек и массажа назначаются инсталляции в уретру (введение в мочеиспускательный канал лекарственных растворов) и бужирование (введение в уретру специальных зондов для исследования).

По завершении лечебного курса обязательно проводится проверка на «чистоту» микрофлоры. Вначале осуществляется провокация, а позже – повторный контроль (дважды с интервалом в 1 месяц).